骨質疏松是一種系統性骨骼疾病,特點是骨微結構破壞,骨強度下降,脆性增加。女性是罹患骨質疏松的主要群體,絕經后女性體內雌激素水平明顯下降,通過一系列信號通路調節,導致骨代謝失衡和骨量減少,引發絕經后骨質疏松癥,易產生骨質疏松性骨折等并發癥。隨著我國人口老齡化進程的加快,絕經后女性數量不斷增加,因此其防治顯得尤為重要。
一、發病機制
目前對絕經后骨質疏松的發病機制已經從多方面得到闡釋,但仍未完全研究清楚。女性絕經期后雌激素水平下降是目前公認的絕經后骨質疏松癥最重要的發病機制之一。此外,絕經后骨質疏松與氧化應激、腸道菌群、鐵過載、信號通路與免疫因子調節、機械刺激等多系統、多因素共同參與有關。
二、診斷
絕經后骨質流失加速與雌激素缺乏有關。初期無明顯癥狀,隨著病情進展,患者會出現疼痛、骨骼變形,嚴重者發生骨質疏松性骨折,同時可出現焦慮、恐懼等心理影響。診斷方法包括骨代謝轉化指標和骨密度檢測,絕經后女性骨密度變化明顯,骨質疏松加快,盡早定期骨密度檢測具有重要意義。
三、預防
在2023年10月20日的世界骨質疏松日,我們特別關注強肌健骨,防治骨松的重要性。強肌健骨是預防和治療骨質疏松癥的關鍵。肌肉和骨骼之間有著密切的聯系,肌肉的健康狀況直接影響到骨骼的健康狀況。骨質疏松癥并不是一種不可避免的疾病。通過加強肌肉的鍛煉和健康的生活方式,我們可以有效地預防和治療骨質疏松癥。以下是一些建議,可以幫助您預防和治療骨質疏松癥:
1、健康的飲食習慣
圍絕經期和絕經后女性應該注意均衡膳食、加強營養,保持健康的飲食,飲食中富含鈣、磷、維生素D等營養成分是防治骨質疏松癥的關鍵。建議每天攝入適量的高鈣食物,如牛奶、豆腐、芝麻等。
2、規律的運動鍛煉
保證充足日照和規律運動、加強肌肉鍛煉,進行適量的肌肉鍛煉可以增加肌肉的力量和穩定性,從而減少骨折的風險。例如,舉重、瑜伽、跑步等運動可以幫助人們增強肌肉。此外應適當的控制體重和采取一些避免跌倒的生活措施。
3、基礎補充劑
目前認為,鈣和維生素D是預防和治療絕經后骨質疏松最基本的補充劑,兩者聯合使用能降低絕經后骨質疏松性骨折的發生率。
4、定期體檢
定期進行骨密度檢查可以及時發現骨質疏松癥,并采取相應的治療措施。避免吸煙、酗酒、缺乏運動等不良生活習慣,也可以降低骨質疏松癥的發生率。
骨質疏松癥早期不容易引起絕經后女性關注。因此,臨床醫生應該關注絕經后女性骨健康,做好骨質疏松癥的預防,同時做好早期篩查,及時發現圍絕經期與絕經后骨質疏松癥及危險因素,及時防治,避免骨質疏松的發生及骨質疏松性骨折和再次骨折的發生。超聲骨密度檢查是臨床重要的檢查手段。
同人超聲骨密度儀檢測方便、安全、無創、無輻射,可廣泛應用于正常人群的骨密度普查、體檢。為臨床治療提供必要的治療指導。